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新宁县人民医院神经内科、介入科成功开展"全脑血管造影术"

时间:2019-09-23 20:30:32 阅读量:83 来源:

华讯头条讯(编辑 张成云 通讯员 徐丽华)报道:

“脑中风”是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。“脑中风”发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。

一旦出现“脑中风”,要想降低致死率及致残率,及时并正确诊断是关键。近日,我院神经内科、介入科成功开展了一项脑血管病变诊断新技术——“全脑血管造影术”,为一名十分危重的“脑梗塞”患者找到致病元凶,并及时给予处理,取得了良好的效果。

 

 

患者李某,66岁,平时有高血压、冠心病,清晨醒后突然发现右侧肢体乏力,在家观察数小时后未缓解,呈加重趋势,家属立即拨打“120”,入住我院神经内科。

主治医师谭旺林接收病人后,经仔细查看,初步诊断患者为“急性脑梗塞”,并请神经内科范国权主任共同查看病人,考虑患者颅内血管可能存在狭窄或闭塞,才导致患者出现“脑梗塞”。为印证临床判断,经家属同意,谭旺林医师决定为患者 行“全脑血管造影术”,“全脑血管造影术”能清楚显示血管管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况,可为诊断提供明确的依据。

 

经介入科黄博主任会诊,患者具备手术条件。9月10日下午5:00,患者被推送入介入手术室, 通过股动脉插管,行“全脑血管造影术”。

 

 

 

上级医院专家、介入科黄博主任、主治医师谭旺林在手术中

 

在几位“铅衣侠”的共同努力下,手术顺利完成。造影结果显示:患者右椎动脉起始严重狭窄,狭窄约90%,左颈内起始部闭塞。严重的椎动脉狭窄可导致脑缺血、脑梗塞,一旦闭塞可能会致命,患者情况十分危险!

病因找到后,我院神经内科立即联合上级医院给予进一步救治,目前,患者已经转危为安。

 

 

 

据悉,通过介入技术开展“全脑血管造影术”,在我县尚属首次。当天,我院神经内科、介入科还为另外2名患者实施了“脑血管造影术”,手术均顺利,目前,患者已康复出院。

这种新技术的推广,标志着我院在脑血管病的诊断、治疗方面迈上了新台阶,为进一步开展脑血管病介入治疗奠定了基石,也为我院“卒中中心”的建设提供了强有力的技术支撑。

 

 

科普小课堂

 

 

全脑血管造影术:简称DSA,是把造影剂直接注入血管内,使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影。

DSA能清楚地显示颈内动脉、椎-基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量。对于缺血性脑血病,血管造影也有较高的诊断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等也有诊断意义,是确诊颅内血管疾病的“金标准”,同时也是脑血管介入治疗的重要基础依据。

 

 

适应人群:

(1)颅内占位病变,如大脑半球病变做颈动脉造影、后颅窝病变做椎动脉造影;

(2)检查蛛网膜下腔出血的原因;

(3)颅内血管病变,如大脑供血不足、脑血栓、脑栓塞、脑血管动脉瘤等;

(4)了解某些颅内外病变供血情况,如脑膜瘤、颈动脉体瘤、头皮血管瘤等。

 

供 稿:徐丽华

 
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