本网讯（通讯员 郑雯 刘华柱）8月27日，邵阳县人民医院胃肠外科为一位急诊入院的结肠癌合并肠梗阻患者实施了腹腔镜下根治术，解决肠梗阻的同时，进行肿瘤根治性切除。该患者的成功救治，标志该院胃肠外科在结肠恶性肿瘤和外科急腹症方面的诊疗技术迈上了新台阶，也体现了该院多学科联合救治协作诊疗模式在治疗疑难重症中的显著优势。

68岁的杨某，1个月前出现腹痛腹胀，进食后加重，本人未曾重视，一周前出现腹痛加重，大便次数多，量少。8月24日，杨某入住邵阳县人民医院胃肠外科，腹部CT检查提示急性肠梗阻，并高度怀疑结肠癌。胃肠外科主任谢小勇迅速请示医务科组织医院麻醉科、重症医学科、消化内科、肿瘤科、CT室等MDT团队对患者进行全面检查、分析、综合评估。团队认为，患者肠梗阻，并高度怀疑结肠癌，常规需要行开腹手术并进行结肠造瘘，但创伤大、费用高、住院时间长、术后恢复慢。如能先解除肠梗阻再行腹腔镜下肠癌根治手术，以上问题将会大大改善。谢小勇说，肠梗阻是胃肠外科常见的一种急腹症，病因和类型很多，其中癌性肠梗阻占据了重要的一部分。此类患者往往年龄较大，由于肿瘤侵犯，身体处于长期消耗状态，如果再合并其他慢性疾病，大大提高了围手术期风险。

在充分的术前准备后，8月27日上午，胃肠外科团队为杨某实施腹腔镜下右半结肠切除术。术中腹腔镜探查发现结肠肠管高度扩张达10余厘米，全部小肠肠管亦高度扩张，水肿明显，腹腔镜下毫无操作空间。团队医生当即决定在患者右下腹做一4厘米长切口，从回肠末端切开减压，排出肠液2000毫升，为腹腔镜手术提供了充足的操作空间。手术顺利进行，位于升结肠肝区及横结肠约6厘米*5厘米*4厘米的肿瘤完整切除，切除的肠管从右下腹切口取出。快速病检结果确诊为结肠癌，腹腔镜下结肠癌根治术顺利完成，手术历时约2小时。目前患者恢复良好。

近年来，该院胃肠外科通过医联体建设及院内MDT多学科协作，专业技术水平和综合救治能力得到全面提升，不断开展微创新技术，让更多的邵阳县人民群众在家门口就能享受到“三甲”医院的优质医疗资源、医疗技术、医疗服务。